Cotisation et dons
Association loi de 1901 - déclarée le 20 janvier 1981 (n°11139)

Nom :   Prénom :  
Adresse
N° :
 
Rue :
 
Code Postal :
 
Ville :
 
adhère ou renouvelle son adhésion* à l'Association LES AMIS DE LA POLOGNE :
- comme membre ordinaire* :
cotisation annuelle de 20 euros
- comme membre bienfaiteur* :
montant du don.................
Chèque à établir au nom de l'Association LES AMIS DE LA POLOGNE (un reçu sera fourni) et à envoyer à Mme Claire Jeanpierre, trésorière, La Tourasse, 31470 Saint-Lys.


*rayer la mention inutile


Signature...................


Nous comptons beaucoup sur votre aide financière car notre Association ne bénéficie d'aucune subvention
Télécharger le formulaire de cotisation
=>

©2006-2007 - Association "Les Amis de la Pologne" (Toulouse) - Tous droits réservés à l'association